序号

单位/个人

修改意见

修改理由

是否采纳

不采纳理由

1

市财政局

第2页，“--待遇保障稳步提升”中增加医疗保障报销比例在“十三五”期间提高的具体数据。

是

第10页“表：‘十四五’时期丽水市医疗保障主要发展指标”中：
建议将“2.基本医疗保险政策范围内住院报销比例（含大病保险）（%）”的2025年目标值由“>85%、>70%”修改为“>85%左右、>70%左右”。

约束性指标尽可能与省“十四五”规划一致。

是

第10页“表：‘十四五’时期丽水市医疗保障主要发展指标”中：
建议删除“9.最低生活保障家庭成员自负费用年度限额内住院救助比例”和“10.最低生活保障边缘家庭成员自负费用年度限额内住院救助比例”相关内容。

自负费用指自付、自理、自费费用之和（详见《浙江省医疗保障待遇清单》），其中的自费费用不属合规费用，目前不在救助范围。

是

第10页“表：‘十四五’时期丽水市医疗保障主要发展指标”中：
建议删除“12.医保基金结余支付能力（月）”相关内容。

全市医保统收统支后，基金收入主要是职工医保的缴费、居民医保的筹资，增幅有限。建议参照省“十四五”规划不列入约束性指标。

是

2

市卫健委

第17页，“2.持续推进医药服务价格改革”中，增加“到2025年，公立医院医疗服务收入占比达到35%以上”；“3.促进医疗服务能力和质量提升”中，优化不同层级医疗机构报销待遇梯度，增加具体不同梯度的目标性指标

明确量化的具体的指标有利于工作推进

部分采纳

第2点不采纳理由是与医保部门职能不相符

3

市公安局

第29页，“推动部门协同联动”中公安与医保这间的协作流程需再作优化

现实协作中存在流程繁琐

否

具体业务流程不在规划中赘述

4

市残联

第13页，“提升医疗救助精准化水平”中建议在全市各特困供养人员和低保、低边家庭成员等后加上残疾人。

是

5

市大数据局

第22页 ，数字化改革中建议1.补充队伍建设的内容；2.明确省市两级数字化医保的权限职责

表述不明确、内容不完整，尤其是队伍建设很重要

是