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青田县医保局:让基层群众乐享医保“数字红利”
时间:2021-10-13 09:36 浏览次数: 信息来源: 市医保局

  数字时代阔步而至,医保服务紧跟步伐。近年来,青田县聚焦基层群众看病难、买药难、报销难等医疗难点痛点,以数字化改革为总抓手,全链条破除“医保红利”梗阻,打造“数一数二”医保公共服务体系,让老百姓在跨省就医、无卡购药之际也能享受医保服务。

一是医保资源“一沉到底”,受理服务“随身办”。青田地处浙西南山区,为解决基层群众办事路途远、成本高的问题,通过权限下放和网络下沉,将医保经办信息网络和医保服务职能延伸到基层网点。目前,全县32个乡镇街道便民服务中心、12家定点医药机构均可受理医保事项,让群众实现“家门口”办理。

二是医保凭证“一码搞定”,云端服务“随时办”。一方面,我县所有医保定点医药机构均已开通电子凭证结算功能,群众只需手机出示“二维码”,即可实现刷脸购药、就医结算等医保功能。另一方面,城乡居民医疗保险、大病保险、医疗救助“3+N”报销事项等27项服务事项均实现“在线办结”,医保经办事项实现100%“网上办”、“掌上办”。截至目前,医保经办事项78820件,网办掌办率达98.49%。

三是医保事项“一站通达”,代办服务“随地办”。针对海外华侨异地办事难的问题,县医保局依托行政服务中心建立起全球审批代办平台,开通“网络上传材料、本人视频认证”办理模式,并在西班牙、意大利、巴西等海外站点配置5名医保专员,线上线下双线齐发,实现了涉侨医保业务“全球通办”。截至目前,累计为海外华侨代办医保事项600余件,提供医保咨询2000余件。

四是医保大厅“一次办好”,站点服务“随心办”。加快医保经办标准化体系建设,实施“综合柜员制”管理,实行首问负责制、一次性告知制、服务承诺制、限时办结制、责任追究制等“五项制度”,组织医保中心经办人员、乡镇街道医保员开展“互联网+医保”业务标准化培训,熟练掌握线上经办能力,实现高质、高效业务办理。